Gastroenterology:杜匹鲁单抗可有效化疗嗜酸粒细胞性食管炎

2021-12-06 06:38 来源:重庆妇科医院

精碱白血球普遍性腹腔炎(EoE)是一种黄疸介导的瘙痒普遍性疟疾,在宾夕法尼亚州还不会批准的外科手术方法。Dupilumab是一种VelocImmun衍生的针对白细胞介素(IL)4受体的人单克隆抗体,抑制IL4和IL13信号导电。Dupilumab对外科手术过敏普遍性、特应普遍性和2型疟疾有效,本研究成果指标了其在EoE高血压里的和相容普遍性。2015年5翌年12日到2016年11翌年9日,研究成果管理人员在14个目的地纳入活动普遍性EoE的高血压(2次吞咽困难/周,每高功率场腹腔精碱白血球密度最大值为15个或以上)。参与者被随机重新分配到每周皮射杜匹鲁肌肉麻醉(300mg,n = 23)或CPA(n = 24)第三组,月末12周。主要终点是Straumann Dysphagia Instrument(SDI)高血压统计数据结果(PRO)高分从基线到第10周的推移。此外,研究成果管理人员还指标了EoE的表征构造(腹腔上皮内精碱普遍性白血球总和最大值和EoE表征高分)、内镜一般而言构造(内镜参考资料高分)、腹腔扩张普遍性和相容普遍性。 近期,研究成果开始时,少于SDI PRO高分为6.4分。在杜匹鲁肌肉麻醉第三组里,SDI PRO高分在第10时为少于减小了3.0分,而CPA第三组少于减小了1.3分(P = .0304)。在第12周,杜匹鲁肌肉麻醉使腹腔上皮内精碱白血球最大值总和少于每高功率场增大86.8个精碱白血球(增大107.1%;P 则有 .0001 vsCPA),EoE-表征高分系统设计(HSS)更为严重程度高分增大68.3%(P 则有 .0001 vsCPA),内镜参考资料高分增大1.6(P = .0006 vsCPA)。与CPA相比较,杜匹鲁肌肉麻醉使腹腔扩张普遍性增加18%(P 则有 .0001)。与CPA第三组相比较,杜匹鲁肌肉麻醉第三组高血压出现麻醉部位结节(35% vs 8%)和鼻咽炎(17% vs 4%)的比例很低。综上所述,该研究成果表明,与CPA相比较,杜匹鲁肌肉麻醉增大了吞咽困难、疟疾的表征构造(包括精碱普遍性浸润和2型瘙痒的标志物)和异常的内镜构造。 原始出处: Ikuo Hirano, Evan S Dellon, et al., Efficacy of Dupilumab in a Phase 2 Randomized Trial of Adults With Active Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2020 Jan;158(1):111-122.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2019.09.042.
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