引产后功能性子宫出血的原因

功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，乃至大量出血或淋漓不止。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，功能性子宫出血的症状主要产生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。那末，引产后功能性子宫出血的缘由有哪些？

功能性子宫出血常见的缘由是：子宫内膜在雌激素的延续作用下过度增生，随后，产生内膜不完全、不规则脱落，引发出血。例如，多囊卵巢综合征，患者的黄体生成激素分泌过量，卵巢产生的雄激素增多，1部份转换为雌激素。如果没有排卵，雌激素没有足够的孕激素支持，影响降落，引发子宫异常出血。神经系统和内分泌系统功能失调而引发的月经不正常，正常月经功能性子宫出血周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑～垂体～卵巢性腺轴系统的相互调理及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调理，都可致使功血。

可因排卵前雌激素分泌不足，致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时，则分泌功能欠佳，使孕酮分泌量不足。临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前很多天即有少许出血，经血量可无变化。经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。基础体温双相型，但上升缓慢，黄体期较正常短，1般在10天左右。由于孕期不足，常常构成不孕或初期流产。

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