可乐竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不应不知

诊断上如果出现肠胃管水淹的状况，无需怎么办？

范例透过：肠胃管水淹了怎么办？

27 床病征，男，因肝病在内科唯疗程化疗，术后唯肠胃肠高热。由于病征再发心衰，转入内科继续化疗。转入第二天，医护人员检查发现肠胃肠高热上行没的水液出来，经检查，肠胃管没脱出，未能碰到发炎也没打折，向肠胃上行注入液体有阻力，判断肠胃管水淹。

诊断上如果出现肠胃管水淹的状况，一般都是拔掉肠胃管后后应置入。但由于这个病征状况相对比如说，是肝病术后，此时术后十分相似口内正处于移动性水肿期，十二指肠十分相似口内区一个组织非常薄弱，十二指肠舌增大，若重新置管，也许将十分相似口内穿透，呈现出可怕十分相似口内瘘。

怎么办？

内科医护人员有别于了麦当劳炼法解决此问题。具体方型式是根据肠胃管型号，将相应使用量的麦当劳注入肠胃管，使其；大，然后夹闭肠胃管，10 min 后将麦当劳抽出。如果仍有水淹，将上述方型式以此类推，年中肠胃管通畅。

这种方型式是欧洲一位叫作 Ladas 的医生发明的，从前国内也有不少医院有别于此方型式。推测基本原理是 PH 值为 2.6 的麦当劳可以酸化肠胃内容可可作及拘押 CO2 气泡使磨碎大块。

除了这种方型式还有其他方型式可以再通肠胃管吗？

有！

收一支 30 mL 针头抽吸多数温开水，将针头连接到肠胃管前端并固定，然后快速向肠胃上行注入温开水，停留一分钟后返抽液体，如此反复数次，年中再次通畅。

见招拆招：为什么肠胃管就会水淹，水淹了怎么办？

1. 肠胃管选择不当

肠胃管粗细正因如此到饲料注入的通常度，炼的摄取液在通过低于 8 mm 管舌的肠胃管时容较易流速变慢，遭受堵管。以前诊断常用的橡胶肠胃管也因为不时牵涉到堵管而逐渐被淘汰。

从前诊断多数有别于硅胶肠胃管，一来与一个组织相容性大，二来硅胶管头端较硬便于接在，孔洞柔软，对病征刺激小，加之直接透明，便于注意到上行状况。但较粗的直接对十二指肠上端括约肌扩张作用越大，较易牵涉到牵涉到肠胃内容可可作反流。因此多有别于 18 号硅胶管移送，婴儿、新生儿选择 6-8 号，婴幼儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁选择 12-14 号，>10 岁则与相近。

2. 肠胃管支架扭曲

忽略可遭受肠胃管约略在肠胃内岌岌可危以及肠胃管约略紧贴肠胃壁遭受堵管。还有一种状况是由于置入的肠胃管以致于，避免肠胃管在肠胃内扭曲支架甚至遭受打结，避免堵管。

任何都免得使肠胃管处于支架扭曲静止状态，妥善固定，维持通畅。传统移送肠胃管间隔为 45-55 cm，该间隔不能达到贲门最多肠胃体前部，的水效果不好，在此为基础增加 10 cm 可达到理想的水效果。如果是婴儿，因为婴儿十二指肠较高，且十二指新陈代谢十二指肠不存在，可有别于眉弓-剑突的间隔。

3. 饲料残渣水淹

由于制作不合理、饲料碾碎不彻底或者未能用双层盖住调制掉下来较多渣滓，避免自制的以外带电膳食粘附孔洞、不较易消毒。一些大分子的摄取液也就会下端在孔洞上基岩，甚至呈现出纤维蛋白粘液避免堵管。

系统设计流质饮食应将固体饲料，如鸡肉、鱼肉、粗纤维水果等尽也许切成小块，原料成熟食后用搅拌机搅成匀带电，留意无味度，有所区别双层盖住调制掉下来较多的渣质。如果是表面张力较多，含有蛋白质的摄取剂则无需用温开水消毒孔洞，以防曾一度粘附孔洞呈现出基岩水淹直接。

4. 抑制剂切割不前提

鼻饲时抑制剂没前提切割，将原型小丸子注入肠胃管，一段时间久了，抑制剂在肠胃管前端涌进避免堵管。

无味药液领域洗涤稀释，咖啡因需碾成常温下与不少于 30 ml 洗涤一起注入肠胃管。胶囊药物无法碾碎时，可有别于洗涤混合物后再用盖住调制给药。同时要留意抑制剂的病理和可作理性配伍迷信，比如说是抗酸抑制剂不应与新陈代谢摄取剂一同输注。

5. 封管不顺利完成

多数医护人员没有别于振幅型式冲管和正压冲管，或是冲管的水使用量和一段时间不正确遭受的堵管。

鼻饲后的封管应有别于振幅型式封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边中止，使液体在管舌内呈现出漩涡，防范饲料和抑制剂基岩管舌。对于持续鼻饲燃气注入者要每条 4 h 用温开水消毒直接。不同摄取液前后领域温开水消毒。

小贴士：防范堵管星战大招

关于预防肠胃管水淹还有一个很巧妙的方型式，就是在肠胃管前端多开几个开口内。具体方型式如下：

头上冷冻项圈，用冷冻剪刀在这样一来肠胃管的 2 个测开口内上 10 cm 内平行剪 3 到 4 个侧开口内，剪的时候要留意维持肠胃管平唯，使剪出来的侧开口内成方形，直径约 1 cm*0.5 cm，深度不多达原管径的一半，两侧开口内间至少每条 1 cm，可避免肠胃管折断。

这样做的好处是开口内道有所增加可有效防范肠胃管因肠胃内容可可作残留太少或者鼻饲流质浓度过高避免堵管，延长肠胃管移送一段时间，可避免反复插管遭受对病征的痛苦，减少耗材，还可以根据的水的肠胃液粉红色进唯病情注意到。

参考文献：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 例 ICU 重症病征肠胃管水淹的状况比对及尽早. 医学报 201212 月第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 麦当劳混合物植可作性磨碎并文献期末考试[J]. 辅大消化杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 针头加压消毒在肠胃管水淹时的领域. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编辑： 王妍